亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi 原创阿托伐他汀与瑞舒伐他汀,降脂效果相似,在应用时有什么区别?

原标题:阿托伐他汀与瑞舒伐他汀,降脂效果相似,在应用时有什么区别?

但很多人初始的LDL-C水平很高,可能会达到4点多,或是5以上。想要让它达标,就需要选择阿托伐他汀或是瑞舒伐他汀才可以达到“腰斩”的效果。

对于健康普通人来说,LDL-C的数值,在3.37mmol/L以下就为正常。但是,如果有了高血压、糖尿病、高血脂等“三高”的其中之“一高”,或是“两高”,就要把LDL-C降到2.6mmol/L以下;如果“三高”齐聚,就最好把LDL-C降到2.0mmol/L以下;如果已经发作过心梗、脑梗、肢端动脉血栓等疾病,就要把LDL-C降到1.8mmol/L以下才可以。

在用药过程中需要定期监测血脂水平以及肝肾功能,如果发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。

一、两种“强效他汀” 展开全文 二、两者如何选用与肝肾功能相关 三、不建议用大剂量他汀药物

在针对高血脂和动脉粥样硬的治疗中亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,他汀类药物是常用的药物。在这类药物中亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀作为其中的“强效他汀”亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,应用相对较广。有很多人过问华子亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,在治疗高脂血症或是稳定动脉斑块预防血栓的时候亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀有什么区别亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,哪一种更适合自己?

虽然阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都是“强效他汀”亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,可以使LDL-C的水平下降超过50%亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,但是当使用中低剂量的药物不能使LDL-C达标时亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,并不推荐加大药物的剂量。因为他汀类药物的药效亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,与其剂量并不是“翻倍”的关系。

临床试验证明亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,阿托伐他汀的副作用明显低于瑞舒伐他汀亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,所以在单独使用他汀类药物治疗的时候亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,为了减少副作用的发生率亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,通常会选用阿托伐他汀。

在药物相互作用方面亚洲综合区图片小说区万亿娱乐送wanyi,常用的大多数药物(如降压药、抗生素、抗焦虑药等)都需要通过肝脏代谢,会与阿托伐他汀竞争相同的肝药酶,会造成阿托伐他汀蓄积中毒以及肝损伤。所以在多种药物联用的时候,选用瑞舒伐他汀更适合。

医生为什么这么看重LDL-C的水平呢?因为这个LDL-C,与心脑血管疾病的风险息息相关。动脉粥样硬化的形成,就是LDL-C进入到动脉内膜中所导致的结果。只要把LDL-C的水平降低,就可以阻止其进入到血管内膜中。

不过两者在代谢途径上不一样,其中阿托伐他汀在肝脏代谢,而且代谢产物有降脂活性;而瑞舒伐他汀通过肝肾双通道代谢,代谢产物没有降脂活性。所以肝功能正常,而肾功能有损伤的人,适合选用阿托伐他汀。而肾功能正常,肝功能有损伤的人,适合选用瑞舒伐他汀。

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀,在降脂强度上相同,所不同的是剂量上的差别,阿托伐他汀所用剂量是瑞舒伐他汀的2倍。比如10毫克的阿托伐他汀与5毫克的瑞舒伐他汀强度相同;20毫克的阿托伐他汀与10毫克的瑞舒伐他汀强度相同。阿托伐他汀的最高剂量为每日80毫克,瑞舒伐他汀的最高剂量为每日40毫克。

总结一下,阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都是“强效他汀”,两者降脂强度相同,而且都不受服用时间和食物的影响,只要在每天固定时间服药即可。两者所不同的,就是在副作用、肝肾影响以及与其他药物相互作用上的不同,需要医生根据患者的不同情况选择使用。

在他汀类药物中,包含洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀。不同他汀对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低的程度不同,使LDL-C水平下降超过50%的只有阿托伐他汀与瑞舒伐他汀,所以它们被称为“强效他汀”。

无论哪种他汀类药物,增加一倍的药量,只能使LDL-C降低增加6%,但副作用的发生概率却大幅上升。现在公认比较安全的做法,是用中低剂量的他汀类药物,加上胆固醇吸收抑制剂依折麦布联用。这样既能使LDL-C达标,还可以减少副作用的发生。

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posted @ 20-07-07 06:16  作者:admin  阅读量: